AICAR (akadesiini): annostus tutkimuksissa

Ei suositus, ei hoito-ohje. Tällä sivulla on vain se, mitä julkaistuissa ihmistutkimuksissa on käytetty, lähteineen. Sivusto ei kerro, paljonko kenenkään pitäisi käyttää mitään ainetta. Fimea varoittaa käyttämästä verkosta ostettuja pistettäviä peptidejä: Fimean varoitus.

AICARilla eli akadesiinilla ei ole myyntilupaa EU:ssa [11]viranomainen, ja WADA kieltää sen aina (S4.4.1) [12]viranomainen.

Ihmisillä akadesiinia annettiin laskimoon tutkimusoloissa painokiloa kohden: sydänleikkauksissa seitsemän tunnin infuusiona [1, 2, 3]A, leukemiassa neljän tunnin infuusiona [7]B ja aineenvaihduntakokeissa muutaman tunnin infuusiona [8, 9]B.

Tutkimuksissa käytetyt annokset

Annokset, joita julkaistuissa ihmistutkimuksissa käytettiin. Ei suositus.
TutkimusTutkittavatAnnosAntotiheysKestoLähde ja taso
McSPI 1995 (satunnaistettu, lume) 633 ohitusleikkauspotilasta 0,05 tai 0,1 mg/kg minuutissa laskimoon; lisäksi sydämen suojaliuokseen 5 µg/ml Jatkuva infuusio leikkauksen ajan 7 tuntia [1]A
Menasché 1995 (satunnaistettu, lume) 821 ohitusleikkauspotilasta 0,1 mg/kg minuutissa laskimoon; lisäksi sydämen suojaliuokseen 5 µg/ml Jatkuva infuusio 7 tuntia [2]A
RED-CABG 2012 (satunnaistettu, lume) 3 080 keski- tai suuren riskin ohitusleikkauspotilasta 0,1 mg/kg minuutissa laskimoon; lisäksi sydämen suojaliuokseen Jatkuva infuusio, aloitus juuri ennen nukutusta 7 tuntia [3]A
Holdright 1994 (satunnaistettu, lume, vaihtovuoro) 12 potilasta, joilla vakaa rasitusrintakipu 6, 12, 24 ja 48 mg/kg laskimoon Kerta-annokset eri tutkimuskerroilla Infuusio alkoi 30 minuuttia ennen rasituskoetta ja jatkui palautumisen ajan [4]A
Dixon 1991 (lume, satunnaistamista ei kuvattu) Terveitä miehiä; 4 ainetta ja 2 lumetta saavaa annostasoa kohden 10, 25, 50 ja 100 mg/kg laskimoon ja suun kautta Kerta-annokset, viikon tauko laskimo- ja suun kautta annon välillä Kerta-annos [5]B
Dixon 1993 4 tervettä miestä 25 mg/kg merkittyä akadesiinia laskimoon 15 minuutin infuusiona Kerta-annos Seuranta 2 viikkoa [6]B
Van Den Neste 2013 (vaihe 1/2, avoin) 24 potilasta, joilla uusiutunut krooninen lymfaattinen leukemia 50-315 mg/kg laskimoon neljän tunnin infuusiona; siedetty enimmäisannos 210 mg/kg Kerta-annos (18 potilasta); 210 mg/kg kahdesti (3) tai viidesti (3) Ei raportoitu tiivistelmässä [7]B
Babraj 2009 22 miestä: 6 nuorta, 8 iäkkäämpää ja 8 tyypin 2 diabeetikkoa 10 tai 20 mg/kg tunnissa laskimoon Jatkuva infuusio 3 tuntia [8]B
Boon 2008 10 tyypin 2 diabetesta sairastavaa miestä, ikä noin 64 vuotta 0,75 mg/kg minuutissa laskimoon; vertailuna keittosuolaliuos Jatkuva infuusio Ei raportoitu tiivistelmässä [9]B

Näytön tasot: viranomainen = viranomaisen arvio tai päätös, ei tutkimusnäyttöä · A = satunnaistettu ihmistutkimus tai niiden meta-analyysi · B = havainnoiva ihmistutkimus tai tapaussarja · C = eläintutkimus · D = solu- tai laboratoriotutkimus · E = ei vertaisarvioitu

Yksiköt: µg = mikrogramma, laskurissa mcg. Milligramma (mg) on tuhat kertaa suurempi.

Huomioita

Sydänleikkausten annos 0,1 mg/kg minuutissa oli sama viidessä satunnaistetussa tutkimuksessa, joiden 4 043 potilasta yhdistettiin meta-analyysiin [10]A.

Suun kautta otetusta liuoksesta imeytyi alle 5 %, ja puoliintumisaika laskimoannoksen jälkeen oli noin 1,4 tuntia [5]B.

Leukemiatutkimuksen kerta-annokset olivat suurempia kuin sydänleikkausten seitsemän tunnin laskimoinfuusion annos, ja virtsahapon nousu korjaantui ennaltaehkäisevällä allopurinolilla [7]B [1]A.

Mikä puhuu vastaan tai on epävarmaa

Suurin tutkimus, RED-CABG, keskeytettiin hyödyttömyyden vuoksi: päätetapahtuma oli 5,0 %:lla lumeryhmässä ja 5,1 %:lla akadesiiniryhmässä annoksella 0,1 mg/kg minuutissa [3]A.

Neljällä annoksella 6-48 mg/kg rasitusrintakipu ei muuttunut johdonmukaisesti lumeeseen verrattuna [4]A.

Leukemiatutkimuksessa haittoina raportoitiin munuaisten vajaatoimintaa ja kliinisesti merkittävää infuusion aikaista verenpaineen laskua [7]B.

Lisää aiheesta

Lue tutkimus itse: lähteet

  1. Multicenter Study of Perioperative Ischemia (McSPI) Research Group. Effects of acadesine on the incidence of myocardial infarction and adverse cardiac outcomes after coronary artery bypass graft surgery. Anesthesiology. 1995;83(4):658-673. PMID 7574044
  2. Menasché P, Jamieson WR, Flameng W, Davies MK. Acadesine: a new drug that may improve myocardial protection in coronary artery bypass grafting. Results of the first international multicenter study. J Thorac Cardiovasc Surg. 1995;110(4 Pt 1):1096-1106. PMID 7475138
  3. Newman MF, Ferguson TB, White JA, et al. Effect of adenosine-regulating agent acadesine on morbidity and mortality associated with coronary artery bypass grafting: the RED-CABG randomized controlled trial. JAMA. 2012;308(2):157-164. PMID 22782417
  4. Holdright DR, Sparrow JL, Wright CL, Steiner J, Fox KM. Effect of acadesine, a new metabolic agent, on exercise-induced myocardial ischemia in chronic stable angina. Cardiovasc Drugs Ther. 1994;8(2):193-197. PMID 7918131
  5. Dixon R, Gourzis J, McDermott D, et al. AICA-riboside: safety, tolerance, and pharmacokinetics of a novel adenosine-regulating agent. J Clin Pharmacol. 1991;31(4):342-347. PMID 2037706
  6. Dixon R, Fujitaki J, Sandoval T, Kisicki J. Acadesine (AICA-riboside): disposition and metabolism of an adenosine-regulating agent. J Clin Pharmacol. 1993;33(10):955-958. PMID 8227467
  7. Van Den Neste E, Cazin B, Janssens A, et al. Acadesine for patients with relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia (CLL): a multicenter phase I/II study. Cancer Chemother Pharmacol. 2013;71(3):581-591. PMID 23228986
  8. Babraj JA, Mustard K, Sutherland C, et al. Blunting of AICAR-induced human skeletal muscle glucose uptake in type 2 diabetes is dependent on age rather than diabetic status. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2009;296(5):E1042-E1048. PMID 19190259
  9. Boon H, Bosselaar M, Praet SF, et al. Intravenous AICAR administration reduces hepatic glucose output and inhibits whole body lipolysis in type 2 diabetic patients. Diabetologia. 2008;51(10):1893-1900. PMID 18709353
  10. Mangano DT. Effects of acadesine on myocardial infarction, stroke, and death following surgery. A meta-analysis of the 5 international randomized trials. JAMA. 1997;277(4):325-332. PMID 9002496
  11. Euroopan lääkevirasto EMA. Keskitetysti luvalliset lääkkeet (aineisto 14.10.2026): ei valmistetta, jonka vaikuttava aine on akadesiini. EMA
  12. Maailman antidopingtoimisto WADA. Kieltolista 2026, kohta S4.4.1: AMPK:n aktivaattorit, esim. AICAR. WADA

Annokset ovat lähteiden PubMed-tiivistelmistä, luettu 15.10.2026. WADA:n kieltolista 2026 luettu 15.9.2026.

Sisältö on yleistä tietoa tutkimuksesta, ei lääketieteellinen neuvo. Jos sinulla on oireita, ota yhteyttä terveydenhuoltoon.