AICAR (akadesiini): annostus tutkimuksissa
Ei suositus, ei hoito-ohje. Tällä sivulla on vain se, mitä julkaistuissa ihmistutkimuksissa on käytetty, lähteineen. Sivusto ei kerro, paljonko kenenkään pitäisi käyttää mitään ainetta. Fimea varoittaa käyttämästä verkosta ostettuja pistettäviä peptidejä: Fimean varoitus.
AICARilla eli akadesiinilla ei ole myyntilupaa EU:ssa [11]viranomainen, ja WADA kieltää sen aina (S4.4.1) [12]viranomainen.
Ihmisillä akadesiinia annettiin laskimoon tutkimusoloissa painokiloa kohden: sydänleikkauksissa seitsemän tunnin infuusiona [1, 2, 3]A, leukemiassa neljän tunnin infuusiona [7]B ja aineenvaihduntakokeissa muutaman tunnin infuusiona [8, 9]B.
Tutkimuksissa käytetyt annokset
| Tutkimus | Tutkittavat | Annos | Antotiheys | Kesto | Lähde ja taso |
|---|---|---|---|---|---|
| McSPI 1995 (satunnaistettu, lume) | 633 ohitusleikkauspotilasta | 0,05 tai 0,1 mg/kg minuutissa laskimoon; lisäksi sydämen suojaliuokseen 5 µg/ml | Jatkuva infuusio leikkauksen ajan | 7 tuntia | [1]A |
| Menasché 1995 (satunnaistettu, lume) | 821 ohitusleikkauspotilasta | 0,1 mg/kg minuutissa laskimoon; lisäksi sydämen suojaliuokseen 5 µg/ml | Jatkuva infuusio | 7 tuntia | [2]A |
| RED-CABG 2012 (satunnaistettu, lume) | 3 080 keski- tai suuren riskin ohitusleikkauspotilasta | 0,1 mg/kg minuutissa laskimoon; lisäksi sydämen suojaliuokseen | Jatkuva infuusio, aloitus juuri ennen nukutusta | 7 tuntia | [3]A |
| Holdright 1994 (satunnaistettu, lume, vaihtovuoro) | 12 potilasta, joilla vakaa rasitusrintakipu | 6, 12, 24 ja 48 mg/kg laskimoon | Kerta-annokset eri tutkimuskerroilla | Infuusio alkoi 30 minuuttia ennen rasituskoetta ja jatkui palautumisen ajan | [4]A |
| Dixon 1991 (lume, satunnaistamista ei kuvattu) | Terveitä miehiä; 4 ainetta ja 2 lumetta saavaa annostasoa kohden | 10, 25, 50 ja 100 mg/kg laskimoon ja suun kautta | Kerta-annokset, viikon tauko laskimo- ja suun kautta annon välillä | Kerta-annos | [5]B |
| Dixon 1993 | 4 tervettä miestä | 25 mg/kg merkittyä akadesiinia laskimoon 15 minuutin infuusiona | Kerta-annos | Seuranta 2 viikkoa | [6]B |
| Van Den Neste 2013 (vaihe 1/2, avoin) | 24 potilasta, joilla uusiutunut krooninen lymfaattinen leukemia | 50-315 mg/kg laskimoon neljän tunnin infuusiona; siedetty enimmäisannos 210 mg/kg | Kerta-annos (18 potilasta); 210 mg/kg kahdesti (3) tai viidesti (3) | Ei raportoitu tiivistelmässä | [7]B |
| Babraj 2009 | 22 miestä: 6 nuorta, 8 iäkkäämpää ja 8 tyypin 2 diabeetikkoa | 10 tai 20 mg/kg tunnissa laskimoon | Jatkuva infuusio | 3 tuntia | [8]B |
| Boon 2008 | 10 tyypin 2 diabetesta sairastavaa miestä, ikä noin 64 vuotta | 0,75 mg/kg minuutissa laskimoon; vertailuna keittosuolaliuos | Jatkuva infuusio | Ei raportoitu tiivistelmässä | [9]B |
Näytön tasot: viranomainen = viranomaisen arvio tai päätös, ei tutkimusnäyttöä · A = satunnaistettu ihmistutkimus tai niiden meta-analyysi · B = havainnoiva ihmistutkimus tai tapaussarja · C = eläintutkimus · D = solu- tai laboratoriotutkimus · E = ei vertaisarvioitu
Yksiköt: µg = mikrogramma, laskurissa mcg. Milligramma (mg) on tuhat kertaa suurempi.
Huomioita
Sydänleikkausten annos 0,1 mg/kg minuutissa oli sama viidessä satunnaistetussa tutkimuksessa, joiden 4 043 potilasta yhdistettiin meta-analyysiin [10]A.
Suun kautta otetusta liuoksesta imeytyi alle 5 %, ja puoliintumisaika laskimoannoksen jälkeen oli noin 1,4 tuntia [5]B.
Leukemiatutkimuksen kerta-annokset olivat suurempia kuin sydänleikkausten seitsemän tunnin laskimoinfuusion annos, ja virtsahapon nousu korjaantui ennaltaehkäisevällä allopurinolilla [7]B [1]A.
Mikä puhuu vastaan tai on epävarmaa
Suurin tutkimus, RED-CABG, keskeytettiin hyödyttömyyden vuoksi: päätetapahtuma oli 5,0 %:lla lumeryhmässä ja 5,1 %:lla akadesiiniryhmässä annoksella 0,1 mg/kg minuutissa [3]A.
Neljällä annoksella 6-48 mg/kg rasitusrintakipu ei muuttunut johdonmukaisesti lumeeseen verrattuna [4]A.
Leukemiatutkimuksessa haittoina raportoitiin munuaisten vajaatoimintaa ja kliinisesti merkittävää infuusion aikaista verenpaineen laskua [7]B.
Lisää aiheesta
- AICAR (akadesiini): koko ainesivu
- AICAR (akadesiini): miksi ei laskurin esivalintaa
- Ovatko peptidit laillisia Suomessa?
- Kaikki annossivut ja laskurit
Lue tutkimus itse: lähteet
- Multicenter Study of Perioperative Ischemia (McSPI) Research Group. Effects of acadesine on the incidence of myocardial infarction and adverse cardiac outcomes after coronary artery bypass graft surgery. Anesthesiology. 1995;83(4):658-673. PMID 7574044
- Menasché P, Jamieson WR, Flameng W, Davies MK. Acadesine: a new drug that may improve myocardial protection in coronary artery bypass grafting. Results of the first international multicenter study. J Thorac Cardiovasc Surg. 1995;110(4 Pt 1):1096-1106. PMID 7475138
- Newman MF, Ferguson TB, White JA, et al. Effect of adenosine-regulating agent acadesine on morbidity and mortality associated with coronary artery bypass grafting: the RED-CABG randomized controlled trial. JAMA. 2012;308(2):157-164. PMID 22782417
- Holdright DR, Sparrow JL, Wright CL, Steiner J, Fox KM. Effect of acadesine, a new metabolic agent, on exercise-induced myocardial ischemia in chronic stable angina. Cardiovasc Drugs Ther. 1994;8(2):193-197. PMID 7918131
- Dixon R, Gourzis J, McDermott D, et al. AICA-riboside: safety, tolerance, and pharmacokinetics of a novel adenosine-regulating agent. J Clin Pharmacol. 1991;31(4):342-347. PMID 2037706
- Dixon R, Fujitaki J, Sandoval T, Kisicki J. Acadesine (AICA-riboside): disposition and metabolism of an adenosine-regulating agent. J Clin Pharmacol. 1993;33(10):955-958. PMID 8227467
- Van Den Neste E, Cazin B, Janssens A, et al. Acadesine for patients with relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia (CLL): a multicenter phase I/II study. Cancer Chemother Pharmacol. 2013;71(3):581-591. PMID 23228986
- Babraj JA, Mustard K, Sutherland C, et al. Blunting of AICAR-induced human skeletal muscle glucose uptake in type 2 diabetes is dependent on age rather than diabetic status. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2009;296(5):E1042-E1048. PMID 19190259
- Boon H, Bosselaar M, Praet SF, et al. Intravenous AICAR administration reduces hepatic glucose output and inhibits whole body lipolysis in type 2 diabetic patients. Diabetologia. 2008;51(10):1893-1900. PMID 18709353
- Mangano DT. Effects of acadesine on myocardial infarction, stroke, and death following surgery. A meta-analysis of the 5 international randomized trials. JAMA. 1997;277(4):325-332. PMID 9002496
- Euroopan lääkevirasto EMA. Keskitetysti luvalliset lääkkeet (aineisto 14.10.2026): ei valmistetta, jonka vaikuttava aine on akadesiini. EMA
- Maailman antidopingtoimisto WADA. Kieltolista 2026, kohta S4.4.1: AMPK:n aktivaattorit, esim. AICAR. WADA
Annokset ovat lähteiden PubMed-tiivistelmistä, luettu 15.10.2026. WADA:n kieltolista 2026 luettu 15.9.2026.
Sisältö on yleistä tietoa tutkimuksesta, ei lääketieteellinen neuvo. Jos sinulla on oireita, ota yhteyttä terveydenhuoltoon.