Triptoreliini (Gonapeptyl, Pamorelin): käyttö, tutkimus, haitat ja asema Suomessa
Lyhyesti
Triptoreliini on GnRH-hormonin pitkävaikutteinen synteettinen jäljitelmä, jolla on Suomessa myyntilupa (Gonapeptyl ja Pamorelin) [2]viranomainen. Jatkuvassa käytössä se lamaa sukupuolihormonien tuotannon, ja sen teho eturauhassyövässä ja rintasyövän liitännäishoidossa perustuu suuriin satunnaistettuihin tutkimuksiin [4]virallinen [12]A.
- Triptoreliini nostaa miehillä ensin testosteronia, mutta jatkuvassa käytössä painaa sen alas. Eturauhassyöpäpotilailla testosteroni laski kastraatiotasolle 2-3 viikossa [4]virallinen.
- Paras näyttö: 4 690 naisen rintasyöpätutkimuksissa munasarjojen toimintaa lamattiin pääosin triptoreliinilla [4]virallinen, ja eksemestaani sen kanssa vähensi uusiutumia enemmän kuin tamoksifeeni sen kanssa [12]A.
- Heikkous: luuntiheys laskee, kuumat aallot ovat yleisiä, masennuksen riski kasvaa, ja käyttöön liittyy aineenvaihdunnan ja sydämen riskejä [4]virallinen.
- Suomessa triptoreliini on lääkeluettelossa ja sillä on kaksi myyntiluvallista valmistetta [1, 2]viranomainen. WADA kieltää sen miehiltä kaikkina aikoina [25]viranomainen.
Mikä triptoreliini on?
Triptoreliini on kymmenen aminohapon peptidi, gonadotropiineja vapauttavan hormonin (GnRH) synteettinen jäljitelmä. Se kiihdyttää aluksi aivolisäkkeen LH- ja FSH-hormonien eritystä, mutta jatkuvasti annettuna lamaa sen [4]virallinen. Depotvalmisteet ovat pistoksia, joista vaikuttava aine vapautuu vähitellen [4]virallinen.
Triptoreliinilla on myyntilupia laajalti Euroopassa. EMA:n Artikla 57 -tiedoissa (tilanne 9.10.2026) triptoreliinivalmisteita oli 28 maassa, ja Suomeen oli merkitty kaksi [2]viranomainen:
- Gonapeptyl (triptoreliini): ihon alle annettava valmiste, myyntiluvan haltija Ferring Lääkkeet Oy [2]viranomainen.
- Pamorelin (triptoreliini): lihakseen annettava valmiste sekä lihakseen tai ihon alle annettava valmiste, myyntiluvan haltija Ipsen [2]viranomainen.
EU:n keskitettyä myyntilupaa ihmislääkkeenä triptoreliinilla ei ole; EMA:n keskitetysti luvallisista lääkkeistä ainoa triptoreliinivalmiste on eläinlääke OvuGel [3]viranomainen. Tämän sivun viralliset tiedot ovat brittiläisistä ja yhdysvaltalaisista valmisteteksteistä, ja suomalaisten valmisteiden käyttöaiheet voivat poiketa niistä. Isossa-Britanniassa Decapeptyl SR (triptoreliini) ja Gonapeptyl Depot (triptoreliini) ovat reseptilääkkeitä [4, 5]virallinen. Perusteet: Mitä peptidit ovat?. Kaikki aineet: Peptidit A-Ö.
Näytön taso yhdellä silmäyksellä
Solu kertoo tutkimuksen lajin ja lähteen. Kirjain on näytön taso, ei tulos.
| Väitetty vaikutus | Ihmiset | Eläimet | Solut |
|---|---|---|---|
| Eturauhassyöpä (testosteronin lasku) | Yhtä tehokas kuin kivesten poisto [4]virallinen; 284 miestä: kastraatio säilyi yhtä hyvin kuin leuproreliinilla [8]A | - | - |
| Rintasyövän uusiutuminen (ennen vaihdevuosia) | SOFT ja TEXT, 4 690 naista: taudittomana 5 vuotta 91,1 % eksemestaanilla vs 87,3 % tamoksifeenilla, molemmissa munasarjat lamattu [12]A | - | - |
| Munasarjojen suojaus solunsalpaajahoidossa | PROMISE: varhainen vaihdevuosi 8,9 % vs 25,9 % [14]A; toinen tutkimus keskeytettiin, ei eroa [15]A | - | - |
| Endometrioosi | Hyväksytty käyttöaihe [4]virallinen; dienogesti yhtä tehokas leikkauksen jälkeen [19]A | - | - |
| Ennenaikainen murrosikä | Hyväksytty käyttöaihe [5, 7]virallinen; 44 lasta: LH pysyi lamaantuneena 93,2 %:lla [18]B | - | - |
| Testosteronin palautus steroidien jälkeen | Yksi tapausselostus [20]B; ei kontrolloituja tutkimuksia | - | - |
| Turvallisuus | Kuumat aallot, libidon lasku, luukato, masennus, aineenvaihdunnan muutokset [4]virallinen | Rotilla aivolisäkkeen hyvänlaatuisia kasvaimia, hiirillä ei [4]virallinen | - |
"-" = tällaista tutkimusta ei ole tiedossa. Hyväksytyn lääkkeen tieto tulee pääosin ihmistutkimuksista; eläinsarakkeen tieto on valmisteyhteenvedon prekliinisestä osasta.
Mihin triptoreliinia käytetään?
Triptoreliinia käytetään tilanteissa, joissa sukupuolihormonien tuotanto halutaan painaa alas: eturauhassyövässä, rintasyövän liitännäishoidossa, endometrioosissa, kohdun myoomissa ja lasten ennenaikaisessa murrosiässä [4, 5, 7]virallinen.
- Eturauhassyöpä: paikallisesti levinnyt ja levinnyt syöpä sekä sädehoidon tai leikkauksen yhteydessä annettava hoito suuren riskin taudissa [4]virallinen. Yhdysvalloissa Trelstar (triptoreliini) on hyväksytty edenneen eturauhassyövän hoitoon [6]virallinen.
- Rintasyöpä: hormonireseptoripositiivisen varhaisen rintasyövän liitännäishoito yhdessä tamoksifeenin tai aromataasin estäjän kanssa naisilla, joilla on suuri uusiutumisriski ja jotka ovat solunsalpaajahoidon jälkeen yhä ennen vaihdevuosia [4]virallinen.
- Endometrioosi ja kohdun myoomat: myoomissa ennen leikkausta tai kun leikkaus ei sovi [4]virallinen.
- Ennenaikainen murrosikä: brittiläisen Gonapeptyl Depotin käyttöaiheena tytöillä alle 9-vuotiaina ja pojilla alle 10-vuotiaina alkanut murrosikä [5]virallinen; yhdysvaltalainen Triptodur (triptoreliini) vähintään 2-vuotiaille [7]virallinen.
- Hedelmöityshoidot (tutkimusnäyttö): GnRH-agonisteja, joihin triptoreliini kuuluu, on käytetty munasolujen loppukypsytykseen koeputkihedelmöityksessä [17]A.
- Munasarjojen suojaus (tutkimuskäyttö): solunsalpaajahoidon aikana annettuna varhaisten vaihdevuosien ehkäisyyn [14, 16]A.
Miten triptoreliini vaikuttaa?
Triptoreliini on GnRH:n jäljitelmä, joka vaikuttaa aivolisäkkeeseen. Ensimmäisinä päivinä LH:n ja FSH:n eritys kiihtyy, ja miehillä testosteroni ja dihydrotestosteroni nousevat. Kun anto jatkuu yli viikon, gonadotropiinien eritys vaimenee ja testosteroni laskee. Eturauhassyöpäpotilailla testosteroni laski kastraatiotasolle 2-3 viikossa [4]virallinen.
Naisilla jatkuva käyttö painaa munasarjojen estrogeenituotannon alas. Valmisteyhteenvedon mukaan vaikutus saavutetaan 3-4 viikossa annosta [4]virallinen. Alun hormonihuippu selittää, miksi eturauhassyövän oireet voivat hoidon alussa pahentua hetkellisesti [4]virallinen.
Onko triptoreliinia tutkittu ihmisillä?
Kyllä, paljon. Eturauhassyövästä ja rintasyövästä on suuria satunnaistettuja tutkimuksia, ja muista käyttöaiheista pienempiä [4]virallinen [8, 12]A.
Eturauhassyöpä
- Verrattuna kivesten poistoon. Valmisteyhteenvedon mukaan kolmessa pitkässä kontrolloidussa tutkimuksessa triptoreliini laski testosteronin yhtä nopeasti ja oli pitkällä aikavälillä yhtä tehokas kuin kivesten kirurginen poisto. Kuuden ja kahdeksan vuoden analyyseissä elinajassa ei ollut eroa [4]virallinen.
- Lyhyt vai pitkä hoito. 970 miehen tutkimuksessa sädehoidon kanssa annettu kuuden kuukauden hormonihoito oli kolmen vuoden hoitoa heikompi: viiden vuoden kuolleisuus oli 19,0 % ja 15,2 %. Hoitona oli triptoreliini tai gosereliini [4]virallinen.
- Verrattuna leuproreliiniin (2003). 284 miehen tutkimuksessa triptoreliini laski testosteronia ensimmäisen kuukauden aikana hitaammin (91,2 % vs 99,3 % kastraatiotasolla), mutta toisesta kuukaudesta alkaen tulos oli sama, ja kastraatio säilyi yhtä hyvin yhdeksän kuukauden ajan [8]A.
- Verrattuna leuproreliiniin (1997). 67 miehen tutkimuksessa toisen kuukauden kohdalla testosteroni oli alle 1,0 nmol/l 77 %:lla triptoreliinilla ja 48 %:lla leuproreliinilla [9]A.
Rintasyöpä
- SOFT (2015). 3 066 naisella tamoksifeenin lisääminen munasarjojen toiminnan lamaamiseen ei koko joukossa parantanut merkitsevästi tauditonta elinaikaa (86,6 % vs 84,7 % viiden vuoden kohdalla). Kirjoittajien mukaan hoito paransi tuloksia naisilla, joiden uusiutumisriski oli niin suuri, että he saivat solunsalpaajia, ja jotka pysyivät sen jälkeen ennen vaihdevuosia [11]A.
- SOFT ja TEXT yhdessä (2014). 4 690 naisella eksemestaani munasarjojen lamaamisen kanssa vähensi uusiutumia enemmän kuin tamoksifeeni munasarjojen lamaamisen kanssa: taudittomana viisi vuotta 91,1 % ja 87,3 %. Kokonaiselinajassa ei ollut eroa. Munasarjat lamattiin triptoreliinilla, munasarjojen poistolla tai sädehoidolla [12]A.
- Kahdeksan vuoden tulokset (2018). Pidemmässä seurannassa munasarjojen lamaamisen lisääminen tamoksifeeniin paransi SOFT-tutkimuksessa merkitsevästi sekä tauditonta elinaikaa (83,2 % vs 78,9 %) että kokonaiselossaoloa (93,3 % vs 91,5 %). Eksemestaanilla ja munasarjojen lamaamisella taudittomia oli 85,9 %. Haittoja oli enemmän ryhmissä, joissa munasarjat lamattiin [13]A.
Munasarjojen suojaus solunsalpaajahoidossa
Italialaisessa PROMISE-GIM6-tutkimuksessa 281 rintasyöpäpotilasta, jotka olivat ennen vaihdevuosia, sai solunsalpaajahoidon joko yksin tai triptoreliinin kanssa. Vuoden kuluttua varhainen vaihdevuosi oli 25,9 %:lla ilman triptoreliinia ja 8,9 %:lla triptoreliinin kanssa [14]A. Yhdysvaltalainen tutkimus keskeytettiin 49 potilaan jälkeen, koska eroa ei näyttänyt syntyvän: kuukautiset palasivat 90 %:lla ja 88 %:lla [15]A. Seitsemän tutkimuksen meta-analyysissä GnRH-agonistit liittyivät kuukautisten useampaan palautumiseen, mutta näyttö ei riittänyt arvioimaan hedelmällisyyttä [16]A.
Hedelmöityshoidot
Cochrane-katsauksessa 17 satunnaistettua tutkimusta (1 847 naista) vertasi GnRH-agonistia ja hCG:tä munasolujen loppukypsytykseen. Tuoreen alkion siirrossa GnRH-agonisti vähensi munasarjojen ylistimulaatio-oireyhtymää, mutta myös elävänä syntyneiden osuutta: jos hCG:llä mahdollisuus oli 31 %, agonistilla se oli 12-24 % [17]A. Katsaus koski GnRH-agonisteja ryhmänä, ei pelkästään triptoreliinia.
Ennenaikainen murrosikä ja endometrioosi
44 lapsen tutkimuksessa, jossa ei ollut vertailuryhmää, puolen vuoden välein annettu triptoreliini piti LH:n murrosikää edeltävällä tasolla 93,2 %:lla kuuden kuukauden kohdalla, eikä odottamattomia haittoja raportoitu [18]B. Diagnostisena testinä triptoreliini nosti tyttöjen LH:ta vähemmän ja hitaammin kuin tavallinen GnRH-testi [22]B.
Endometrioosin leikkauksen jälkeisessä hoidossa dienogesti-tabletti oli satunnaistetussa tutkimuksessa (142 naista mukana, 120 analysoitu) yhtä tehokas kuin triptoreliinipistos [19]A. Kohdun myoomissa 90-100 % naisista lakkasi vuotamasta kahden kuukauden kuluessa, ja myoomat pienenivät [4]virallinen.
Kuka triptoreliinia tutkii?
Triptoreliinia tutkivat syöpä- ja lisääntymislääketieteen tutkimusryhmät. Esimerkkejä ovat SOFT- ja TEXT-rintasyöpätutkimukset [11, 12]A, italialainen PROMISE-GIM6-ryhmä 16 sairaalassa [14]A, eteläafrikkalainen triptoreliinitutkimusryhmä [8]A sekä yhdysvaltalainen Children's Oncology Group, jonka tutkimus on käynnissä [23]E, ei vertaisarvioitu. Thaimaan kansallinen dopingvalvontakeskus on kehittänyt menetelmää triptoreliinin löytämiseksi virtsasta [21]B.
Tämän sivun kirjoittaja: toimitus
Tämän sivun on kirjoittanut Molecular Recoveryn toimitus. Luonnos on tehty tekoälyn avulla, ja väitteet on tarkistettu lähteitä vasten (AI-käytäntö). Sivua ei ole lääketieteellisesti tarkastettu. Toimintatavat: Tietoa meistä.
Kauanko triptoreliini pysyy elimistössä?
Itse aine poistuu tunneissa, mutta depotvalmiste vapauttaa sitä viikkojen ajan. Ihon alle annetun liuoksen puoliintumisaika oli terveillä vapaaehtoisilla noin 7,6 tuntia ja eturauhassyöpäpotilailla keskimäärin 11,7 tuntia, mutta se vaihteli potilaittain [4]virallinen.
Lihakseen annetusta depotvalmisteesta vapautuu ensin pinnalla oleva aine ja sen jälkeen melko tasaisesti loput. Endometrioosia ja myoomia sairastavilla huippupitoisuus saavutettiin 2-6 tunnissa, eikä aine kertynyt kuukausittaisissa pistoksissa kuuden kuukauden aikana [4]virallinen.
Mitä haittoja triptoreliinilla on?
Useimmat haitat johtuvat siitä, mitä lääke tekee: sukupuolihormonien puutteesta. Valmisteyhteenvedon mukaan useimmat niistä tunnetaan myös kirurgisen kastraation jälkeen [4]virallinen.
Miehet
- Yleisimmät: kuumat aallot ja sukupuolisen halun väheneminen [4]virallinen.
- Hoidon alku: testosteronin hetkellinen nousu voi pahentaa eturauhassyövän oireita enintään 5 %:lla potilaista, yleensä virtsaoireina tai luustokipuna. Yksittäisiä selkäydinpuristus- ja virtsatietukostapauksia on raportoitu [4]virallinen.
- Pitkä hoito: luukato, osteoporoosi ja murtumariski, anemia, QT-ajan piteneminen sekä aineenvaihdunnan muutokset, kuten heikentynyt sokerinsieto ja rasvamaksa. Epidemiologisissa aineistoissa sydän- ja verisuonitautien riski on suurentunut, mutta ennakoivat tiedot eivät ole vahvistaneet yhteyttä sydänkuolleisuuteen [4]virallinen.
Naiset
- Yleisimmät (vähintään joka kymmenes): päänsärky, sukupuolisen halun väheneminen, unihäiriöt, mielialan muutokset, yhdyntäkipu, kuukautiskivut, sukuelinten verenvuoto, kuumat aallot, hikoilu, emättimen kuivuus ja voimattomuus [4]virallinen.
- Luusto: luuntiheys laskee keskimäärin noin 1 % kuukaudessa kuuden kuukauden hoidon aikana [4]virallinen.
- Rintasyövän yhdistelmähoidot: eksemestaanin kanssa osteoporoosia raportoitiin 39 %:lla ja tamoksifeenin kanssa 25 %:lla. Kohonnut verenpaine oli hyvin yleistä (23 % ja 22 %), ja masennusta oli noin puolella, vakavaa alle 5 %:lla [4]virallinen. SOFT-tutkimuksen kahdeksan vuoden tuloksissa vähintään asteen 3 haittoja oli tamoksifeenilla 24,6 %:lla, tamoksifeenilla ja munasarjojen lamaamisella 31,0 %:lla ja eksemestaanilla ja munasarjojen lamaamisella 32,3 %:lla [13]A.
Kaikki käyttäjät
GnRH-agonistien käyttäjillä on raportoitu masennusta, joka voi olla vakavaa, sekä kouristuksia. Harvoin hoito voi paljastaa aivolisäkkeen kasvaimen, johon voi tulla äkillinen verenvuoto [4]virallinen. Lisää: Sivuvaikutukset ja turvallisuus.
Eläinkokeet
Valmisteyhteenvedon mukaan rotilla pitkäaikainen anto aiheutti lähes kaikille hyvänlaatuisia aivolisäkkeen kasvaimia, mutta hiirillä kasvaimia ei havaittu, eikä niitä ole kuvattu ihmisillä. Eläinkokeiden muut löydökset, kuten kivesten surkastuminen, liittyivät lääkkeen odotettuun vaikutukseen ja korjautuivat pääosin [4]virallinen.
Yhteisvaikutukset ja kenelle tietoa ei ole
Valmisteyhteenvedon mukaan prolaktiinia nostavia lääkkeitä ei pidä käyttää samanaikaisesti. Koska hormonihoito voi pidentää QT-aikaa, yhteiskäyttö QT-aikaa pidentävien lääkkeiden kanssa, kuten tiettyjen rytmihäiriölääkkeiden, metadonin, moksifloksasiinin ja psykoosilääkkeiden, on arvioitava huolellisesti [4]virallinen.
Triptoreliinia ei käytetä raskauden eikä imetyksen aikana, ja hoidon aikana tarvitaan muu kuin hormonaalinen ehkäisy. Endometrioosin ja myoomien hoitoon sitä ei suositella alle 18-vuotiaille. Valmiiksi osteoporoosia sairastavista ei ole erillistä tietoa [4]virallinen.
Mikä puhuu vastaan ja mitä ei tiedetä
Triptoreliinin teho hormonien lamaajana on hyvin osoitettu, mutta kaikki lisäkäytöt eivät ole kestäneet tarkastelua [11, 15, 17]A.
Vastanäyttö
- SOFT-tutkimuksen ensisijainen tulos viiden vuoden kohdalla oli kielteinen: munasarjojen lamaamisen lisääminen tamoksifeeniin ei parantanut merkitsevästi tauditonta elinaikaa koko joukossa [11]A. Kahdeksan vuoden seurannassa ero oli merkitsevä [13]A.
- Munasarjojen suojauksessa yksi satunnaistettu tutkimus keskeytettiin, koska eroa ei syntynyt [15]A.
- Hedelmöityshoidossa GnRH-agonisti vähensi elävänä syntyneitä tuoreen alkion siirrossa hCG:hen verrattuna [17]A.
- Endometrioosissa tabletti (dienogesti) oli yhtä tehokas kuin triptoreliinipistos [19]A.
- Eturauhassyövässä yksi tutkimus raportoi triptoreliinilla paremman yhdeksän kuukauden elossaolon kuin leuproreliinilla [8]A, mutta järjestelmällisen katsauksen mukaan yksikään vertailututkimus ei ollut riittävän suuri elinajan arvioimiseen [10].
Mitä näyttö ei tue
- "Triptoreliini palauttaa testosteronin anabolisten steroidien jälkeen": ajatus perustuu yhteen tapausselostukseen, jossa yhden miehen testosteroni normalisoitui kuukauden kuluessa yhdestä pistoksesta [20]B. Kontrolloituja tutkimuksia ei ole julkaistu (tilanne lokakuu 2026). Jatkuvassa käytössä triptoreliini päinvastoin laskee testosteronia [4]virallinen.
- "Kaikki GnRH-agonistit ovat samanlaisia": katsauksen mukaan testosteronin lasku on samaa luokkaa, mutta näyttöä samanarvoisuudesta ei ole riittävästi [10].
Mitä ei tiedetä
- Eroavatko GnRH-agonistit toisistaan elinajan suhteen: tutkimuksia ei ole tehty riittävän suurina [10].
- Suojaako triptoreliini hedelmällisyyttä solunsalpaajahoidossa: meta-analyysin mukaan näyttö ei riitä [16]A.
- Toistuvan käytön vaikutukset terveillä miehillä: niitä ei ole tutkittu.
Triptoreliinin annostus tutkimuksissa
Triptoreliini on reseptilääke ainakin Isossa-Britanniassa [4, 5]virallinen, eikä sille ole tällä sivustolla annossivua eikä laskuria. Brittiläisen valmisteyhteenvedon mukaan valmistetta käytetään vain erikoislääkärin valvonnassa [5]virallinen.
Tutkimusten asetelmat lyhyesti ilman annoksia: eturauhassyöpätutkimuksessa pistos annettiin lihakseen neljän viikon välein yhdeksän kertaa [8]A. PROMISE-tutkimuksessa ensimmäinen pistos annettiin vähintään viikkoa ennen solunsalpaajahoitoa ja sitten neljän viikon välein hoidon ajan [14]A. Murrosikätutkimuksessa lapset saivat kaksi pistosta puolen vuoden välein [18]B.
Mitä luvuista ei voi päätellä. Yhdysvaltalaisen valmistetekstin mukaan eri vahvuudet on tarkoitettu eri antoväleille, eikä niitä voi laskea yhteen, koska ne vapautuvat eri tavoin [6]virallinen. Asetelmat eivät ole hoito-ohjeita. Muiden aineiden tutkimusannokset: Annostus.
Triptoreliini vs leuproreliini ja gonadoreliini: mitä eroa?
Leuproreliini on toinen GnRH-agonisti. Vertailututkimuksissa ne laskivat testosteronia ja PSA:ta samaa luokkaa, mutta tutkimukset olivat pieniä, eikä yksikään ollut riittävän suuri elinajan vertaamiseen [10]. Yhdessä tutkimuksessa triptoreliini laski testosteronin hitaammin [8]A, toisessa syvemmälle [9]A.
Gonadoreliini on elimistön oman GnRH:n synteettinen muoto, triptoreliini sen pitkävaikutteinen jäljitelmä [22]B. Lasten murrosikätestissä tavallinen GnRH-testi nosti LH:ta enemmän, ja triptoreliinitestissä huippu tuli myöhemmin ja jäi matalammaksi [22]B.
Yhdistelmät ja sekoitteet
Hoidossa triptoreliini yhdistetään usein muihin lääkkeisiin: rintasyövässä tamoksifeeniin tai aromataasin estäjään [4]virallinen [12]A, eturauhassyövässä sädehoitoon, ja hoidon alussa voidaan harkita antiandrogeenia testosteronin alkunousun hillitsemiseksi [4]virallinen. Rintasyövässä triptoreliinia on käytettävä keskeytyksettä aromataasin estäjän rinnalla, jotta estrogeenit eivät nouse uudelleen [4]virallinen. Triptoreliini ei ole tämän sivuston sekoitteissa.
Tilanne Yhdysvalloissa
Yhdysvalloissa Trelstar (triptoreliini) on hyväksytty edenneen eturauhassyövän hoitoon, ja se annetaan lihakseen lääkärin valvonnassa [6]virallinen. Triptodur (triptoreliini) on hyväksytty vähintään 2-vuotiaiden lasten keskushermostoperäisen ennenaikaisen murrosiän hoitoon, ja sen saa antaa vain terveydenhuollon ammattilainen [7]virallinen.
Onko triptoreliini laillinen Suomessa?
Triptoreliini on Suomessa lääke, jolla on kaksi myyntiluvallista valmistetta. Se on nimetty Fimean lääkeluettelon liitteessä 1, ja liitteen 1 aineita valvotaan lääkkeinä [1]viranomainen.
- Myyntilupa. EMA:n Artikla 57 -tiedoissa Suomeen oli merkitty triptoreliinivalmisteet Gonapeptyl ja Pamorelin (tilanne 9.10.2026) [2]viranomainen. Tieto kertoo myyntiluvasta, ei sitä, onko valmiste saatavilla apteekeista.
- Reseptiasema. Suomen reseptiasemasta tämän sivun lähteissä ei ole tietoa. Isossa-Britanniassa triptoreliinivalmisteet ovat reseptilääkkeitä [4, 5]virallinen.
- Dopingrikoslaki. Valtioneuvoston asetuksessa 705/2002 luetelluissa rikoslain dopingaineissa triptoreliinia ei mainita nimeltä [27]viranomainen.
- Tuonti. Lääkkeiden tilaamisesta ulkomailta kerrotaan sivulla Peptidit ja laki Suomessa. Matkoilta tuomisesta: Matkustaminen peptidien kanssa.
Tämä ei ole oikeudellinen neuvo. Vastuuvapaus.
Onko triptoreliini dopingia?
Kyllä, miehillä. WADA:n vuoden 2026 kieltolistalla triptoreliini on esimerkkinä luokassa S2.2.1, testosteronin eritystä lisäävät peptidit miehillä (GnRH ja sen agonistijäljitelmät), ja luokan aineet ovat kiellettyjä kaikkina aikoina [25]viranomainen. Suomenkielinen SUEK-lista mainitsee triptoreliinin samassa kohdassa [26]viranomainen.
Thaimaalaisen dopingvalvontakeskuksen tutkimuksessa viiden eturauhassyöpäpotilaan virtsasta ja verestä löytyi triptoreliinin hajoamistuote, jonka avulla käytön voi tutkijoiden mukaan osoittaa, vaikka itse ainetta ei enää löytyisi [21]B.
Miten triptoreliinituotetta arvioidaan?
Suomessa myyntiluvallisia triptoreliinivalmisteita ovat Gonapeptyl ja Pamorelin [2]viranomainen. Valmisteyhteenvedon mukaan depotvalmiste on mikrohiukkasista koostuva suspensio, jota ei saa vahingossa pistää verisuoneen [4]virallinen.
Analyysitodistus (COA) ei osoita tuotetta turvalliseksi. Tarkemmin: Näin luet COA:n ja tarkistat testituloksen.
Tulevaisuus: mitä seuraavaksi?
ClinicalTrials.gov-rekisterissä oli 15.10.2026 käynnissä muun muassa nämä triptoreliinitutkimukset:
- Munasarjojen suojaus nuorilla syöpäpotilailla. Children's Oncology Groupin vaiheen 3 tutkimus Yhdysvalloissa, arviolta 60 osallistujaa, ensisijaiset tulokset arviolta lokakuussa 2029 [23]E, ei vertaisarvioitu.
- Rintasyöpä. Espanjalaisen SOLTI-ryhmän vaiheen 2 tutkimus elasestrantista triptoreliinin kanssa tai ilman, arviolta 96 osallistujaa, ensisijaiset tulokset arviolta joulukuussa 2026 [24]E, ei vertaisarvioitu.
Usein kysyttyä
Mihin triptoreliinia käytetään?
Sukupuolihormonien tuotannon lamaamiseen: eturauhassyövässä, rintasyövän liitännäishoidossa, endometrioosissa, kohdun myoomissa ja lasten ennenaikaisessa murrosiässä [4, 5, 7]virallinen.
Onko triptoreliini reseptilääke Suomessa?
Ei tiedetä tämän sivun lähteistä. Suomessa triptoreliinilla on myyntilupa (Gonapeptyl ja Pamorelin) [2]viranomainen, mutta Suomen reseptiasemasta lähteissä ei ole tietoa. Isossa-Britanniassa valmisteet ovat reseptilääkkeitä [4, 5]virallinen. Tämä ei ole oikeudellinen neuvo.
Nostaako triptoreliini testosteronia?
Aluksi kyllä, sitten laskee. Ensimmäisinä päivinä testosteroni nousee, mutta jatkuvassa käytössä se laskee kastraatiotasolle 2-3 viikossa [4]virallinen. Steroidien jälkeisestä käytöstä on vain yksi tapausselostus [20]B.
Mitä haittoja triptoreliinilla on?
Yleisimmät ovat kuumat aallot ja sukupuolisen halun väheneminen. Pitkässä käytössä luuntiheys laskee, ja masennus, kohonnut verenpaine ja aineenvaihdunnan muutokset ovat mahdollisia [4]virallinen.
Mitä tapahtuu, kun triptoreliinin käyttö lopetetaan?
Hormonitoiminta yleensä palautuu. Valmisteyhteenvedon mukaan normaali toiminta palautuu tavallisesti hoidon lopettamisen jälkeen, ja naisilla ovulaatio palaa noin kahden kuukauden kuluttua viimeisestä pistoksesta [4]virallinen.
Onko triptoreliini dopingia?
Kyllä, miehillä. Se on WADA:n luokassa S2.2.1 ja kielletty miehiltä kaikkina aikoina [25]viranomainen.
Mitä triptoreliinista tutkitaan seuraavaksi?
Rekisterissä oli käynnissä esimerkiksi vaiheen 3 tutkimus munasarjojen suojaamisesta nuorilla syöpäpotilailla [23]E, ei vertaisarvioitu ja vaiheen 2 rintasyöpätutkimus Espanjassa [24]E, ei vertaisarvioitu.
Millaisia kokemuksia triptoreliinista on?
Käyttäjien kertomuksia triptoreliinista ei ole koottu tälle sivustolle. Yksittäiset kertomukset eivät ole tutkimustuloksia.
Lue tutkimus itse: lähteet
Jokainen lähde avautuu alkuperäiseen julkaisuun tai viranomaisen sivulle. Taso kertoo, mitä lähde itse raportoi.
- Fimea. Lääkeluettelo (päätös 230/2025), liite 1: "Triptoreliini". Finlex viranomainen
- Euroopan lääkevirasto EMA. Artikla 57 -tuotetiedot (EMA/518502/2018 Rev.90, tilanne 9.10.2026): triptoreliinivalmisteita 28 maassa; Suomessa Gonapeptyl (triptoreliiniasetaatti, ihon alle, Ferring Lääkkeet Oy) ja Pamorelin (triptoreliini, lihakseen sekä lihakseen tai ihon alle, Ipsen). EMA viranomainen
- Euroopan lääkevirasto EMA. Keskitetysti luvalliset lääkkeet (aineisto 14.10.2026): ei triptoreliinia sisältävää ihmislääkettä; yksi eläinlääke, OvuGel (triptoreliini). EMA viranomainen
- Ipsen Ltd. Decapeptyl SR 3 mg -injektiokuiva-aine ja liuotin (triptoreliini): valmisteyhteenveto (Iso-Britannia, reseptilääke, teksti päivitetty 1.6.2026). electronic medicines compendium (emc). emc virallinen
- Ferring Pharmaceuticals Ltd. Gonapeptyl Depot 3,75 mg -injektiokuiva-aine ja liuotin (triptoreliini): valmisteyhteenveto (Iso-Britannia, reseptilääke, teksti päivitetty 2.12.2024). electronic medicines compendium (emc). emc virallinen
- U.S. National Library of Medicine, DailyMed. TRELSTAR (triptorelin pamoate) label, Verity Pharmaceuticals (label version of 10 Jul 2026). DailyMed (NIH) virallinen
- U.S. National Library of Medicine, DailyMed. TRIPTODUR (triptorelin) label, Azurity Pharmaceuticals (label version of 29 Sep 2025). DailyMed (NIH) virallinen
- Heyns CF, Simonin MP, Grosgurin P, Schall R, Porchet HC; South African Triptorelin Study Group. Comparative efficacy of triptorelin pamoate and leuprolide acetate in men with advanced prostate cancer. BJU Int. 2003;92(3):226-231. PMID 12887472 A
- Kuhn JM, Abourachid H, Brucher P, et al. A randomized comparison of the clinical and hormonal effects of two GnRH agonists in patients with prostate cancer. Eur Urol. 1997;32(4):397-403. PMID 9412795 A
- Bolton EM, Lynch T. Are all gonadotrophin-releasing hormone agonists equivalent for the treatment of prostate cancer? A systematic review. BJU Int. 2018;122(3):371-383. PMID 29438592 (katsaus)
- Francis PA, Regan MM, Fleming GF, et al. Adjuvant ovarian suppression in premenopausal breast cancer. N Engl J Med. 2015;372(5):436-446. PMID 25495490 A
- Pagani O, Regan MM, Walley BA, et al. Adjuvant exemestane with ovarian suppression in premenopausal breast cancer. N Engl J Med. 2014;371(2):107-118. PMID 24881463 A
- Francis PA, Pagani O, Fleming GF, et al. Tailoring Adjuvant Endocrine Therapy for Premenopausal Breast Cancer. N Engl J Med. 2018;379(2):122-137. PMID 29863451 A
- Del Mastro L, Boni L, Michelotti A, et al. Effect of the gonadotropin-releasing hormone analogue triptorelin on the occurrence of chemotherapy-induced early menopause in premenopausal women with breast cancer: a randomized trial. JAMA. 2011;306(3):269-276. PMID 21771987 A
- Munster PN, Moore AP, Ismail-Khan R, et al. Randomized trial using gonadotropin-releasing hormone agonist triptorelin for the preservation of ovarian function during (neo)adjuvant chemotherapy for breast cancer. J Clin Oncol. 2012;30(5):533-538. PMID 22231041 A
- Munhoz RR, Pereira AA, Sasse AD, et al. Gonadotropin-Releasing Hormone Agonists for Ovarian Function Preservation in Premenopausal Women Undergoing Chemotherapy for Early-Stage Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Oncol. 2016;2(1):65-73. PMID 26426573 A
- Youssef MA, Van der Veen F, Al-Inany HG, et al. Gonadotropin-releasing hormone agonist versus HCG for oocyte triggering in antagonist-assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(10):CD008046. PMID 25358904 A
- Klein K, Yang J, Aisenberg J, et al. Efficacy and safety of triptorelin 6-month formulation in patients with central precocious puberty. J Pediatr Endocrinol Metab. 2016;29(11):1241-1248. PMID 26887034 B
- Cosson M, Querleu D, Donnez J, et al. Dienogest is as effective as triptorelin in the treatment of endometriosis after laparoscopic surgery: results of a prospective, multicenter, randomized study. Fertil Steril. 2002;77(4):684-692. PMID 11937116 A
- Pirola I, Cappelli C, Delbarba A, et al. Anabolic steroids purchased on the Internet as a cause of prolonged hypogonadotropic hypogonadism. Fertil Steril. 2010;94(6):2331.e1-3. PMID 20416868 B
- Saardpun N, Asawesna C, Kaewklam S, et al. The Impact of Triptorelin on Hormone Levels in Human and Its Metabolite Confirmation Using Liquid Chromatography-Ion Trap/Time-of-Flight Mass Spectrometry (LC/MS-IT-TOF) and Liquid Chromatography-Orbitrap (LC-Orbitrap) for Doping Control Analysis. Drug Test Anal. 2025;17(8):1443-1456. PMID 39757119 B
- Sodero G. The Diagnostic Utility of the Triptorelin Stimulation Test Compared to the Standard Gonadotropin-Releasing Hormone Stimulation Test in Children with Idiopathic Central Precocious Puberty. Diseases. 2025;13(11):370. PMID 41294910 B
- ClinicalTrials.gov. NCT06513962: Triptorelin for the Prevention of Ovarian Damage in Adolescents and Young Adults With Cancer (vaihe 3, rahoittaja Children's Oncology Group, rekrytoi, arviolta 60 osallistujaa, ensisijaiset tulokset arviolta lokakuussa 2029). Rekisteritieto, ei vertaisarvioitu. ClinicalTrials.gov E, ei vertaisarvioitu
- ClinicalTrials.gov. NCT05982093: Elacestrant With/Without Triptorelin in Premenopausal Women With Luminal Breast Cancer (vaihe 2, rahoittaja SOLTI Breast Cancer Research Group, rekrytoi Espanjassa, arviolta 96 osallistujaa, ensisijaiset tulokset arviolta joulukuussa 2026). Rekisteritieto, ei vertaisarvioitu. ClinicalTrials.gov E, ei vertaisarvioitu
- Maailman antidopingtoimisto WADA. Kieltolista 2026 (voimassa 1.1.2026 alkaen), luokka S2.2.1. WADA viranomainen
- Suomen urheilun eettinen keskus SUEK. Dopingaineryhmät ja -aineet 2026, kohta S2.2.1. SUEK viranomainen
- Valtioneuvoston asetus rikoslain 44 luvun 16 §:n 1 momentissa tarkoitetuista dopingaineista 705/2002. Finlex viranomainen
Tutkimuslähteet (PubMed) sekä viranomais-, valmisteteksti- ja rekisterilähteet luettu 15.10.2026.
Näytön tasot: A = satunnaistettu ihmistutkimus tai niiden meta-analyysi · B = havainnoiva ihmistutkimus tai tapaussarja · C = eläintutkimus · D = solu- tai laboratoriotutkimus · E = ei vertaisarvioitu · viranomainen = viranomaisen arvio tai päätös, ei tutkimusnäyttöä. Merkintä virallinen tarkoittaa virallista valmistetekstiä (valmisteyhteenveto tai pakkausseloste); se ei ole tutkimusnäyttöä. Katsauksen kohdalla taso kertoo, millaisesta tutkimuksesta väite on. Ilman tasoa ovat toteamukset siitä, mitä ei ole tutkittu, katsausten tulkinnat, nimetyt hypoteesit ja analyysitodistusoppaan yleiset ohjeet.
Sisältö on yleistä tietoa tutkimuksesta, ei lääketieteellinen neuvo. Jos sinulla on oireita, ota yhteyttä terveydenhuoltoon.